망원유수지 풋살구장 사용료 반환신청서
신 청 인	성 명 (법인․단체 / 대표자)			생년월일 (법인등록번호)
	주 소
	전화번호 (휴 대 폰)			FAX
납 부 금 액	원		납 부 일 자		년 월 일
반환청구사유
반환신청기간	월 일( 요일, 회차)
본인계좌번호						※ 대관 신청인과 동일한 계좌
「서울특별시 마포구립 체육시설의 설치 및 운영 조례」제9조, 제10조에 따라 위와 같이 사용료 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 서울특별시 마포구체육회장 귀하
※ 월 단위 프로그램의 경우는 매월 1일부터 반환신청일까지 사용한 것으로 합니다.