「2025 마포구 어린이축구교실」

참 가 신 청 서

성  명

학 생

주민등록번호

보험가입을 위해 주민등록번호 13자리를 모두 작성

사진 필수

(3×4cm)

학부모

소  속

학교           학년

주  소

(연락처)

서울시

H.P

학 생

학부모

신체조건

키       cm

몸무게      kg

사이즈

상의

95

하의

100

트레이닝복

상의/하의

준수사항

○ 선발전 도중 안전사고 및 왕복 교통편에서 사고가 생길 때는 보호자가 책임지는      것으로 한다.

○ 운영기간 중 총 70% 훈련 불참 시 차기년도 참여 제한되는 것으로 한다.

(단, 경조사, 부상, 질병으로 인한 결석 시 증빙자료 제출 후 출석 인정)

○ 운영기간 중 수업 방해 시 경고 3번 이상 탈퇴 되는 것으로 한다.

○ 운영기간 중 탈퇴 의사는 최소 15일 전에 지도감독에게 알리는 것으로 한다.

○ 탈퇴 시 지급된 운동용품(트레이닝복, 유니폼 등)은 모두 반납하는 것으로 한다.

위 내용에 동의하십니까?     □예      □아니오

위 사항에 동의하며 2025 마포구 어린이교실 선수선발에 신청하고자

본 신청서를 제출합니다.

2024년       월      일

보호자 성명 :                 (서명)

마포구체육회장 귀중

※반드시 공란 없이 작성, 사진파일 제출

※소외계층(기초생활수급자, 차상위계층, 한부모 가정, 다문화 가정)해당자 증빙자료 1부 함께 제출

「2025 마포구어린이축구교실 선수 선발」을 위한

개인정보 수집·이용·제공 동의서

본 체육회는「2025 마포구어린이축구교실 선수 선발」관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 관리부서: 마포구체육회 진흥1팀

□ 관련법규: 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

□ 개인정보 수집‧이용 내역(필수사항)

수집항목		수집목적	보유·이용기간
학부모: 성명, 전화번호		법정대리인 확인에 활용	선수단 운영기간 동안 탈퇴 후 1년 동안
학생	성명, 생년월일, 사진, 전화번호	본인 확인에 활용
	학교, 학년	유니폼, 트레이닝복 제작 활용
	신체 조건(키, 몸무게, 사이즈)

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우

선수 선발에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?     □예      □아니오

□ 고유식별정보 수집‧이용 내역

수집항목	수집목적	보유기간
학생 주민등록번호	스포츠안전재단 보험가입	탈퇴시까지 활용 (탈퇴 후 폐기)

※ 위의 고유식별정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할

경우 스포츠안전재단 보험가입에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 고유식별정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?     □예      □아니오

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유기간
마포구청 체육진흥과	선수 선발 확인	성명, 학년	1년
스포츠안전재단	보험가입	성명, 주민등록번호	탈퇴시까지 활용
※ 법령에서 고유식별정보의 처리를 요구하거나 허용한 경우에만 제공

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우

선수 선발에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 제3자 제공하는데 동의하십니까?     □예      □아니오

2024년   월   일

본 인	성명	서명(인)
법정대리인	성명	서명(인)