「2024 유아축구리그전」

- 참 가 신 청 서 -

■ 기 관 명 :

■ 기관주소 :

■ 연 락 처 :

위 기관은 2024 유아축구리그전에 참가를 신청합니다.

○ 참가신청서․․․․․․․  1부

○ 선수명단․․․․․․․․  1부

○ 부정선수 부존재 확인 서약서․․․  1부

○ 개인정보이용동의서․․․․ 1부

○○○○유치원장            (인)

대회장 / 마포구청장  귀하

2024 유아축구리그전 선수명단

감 독 (대표자)				핸드폰
팀 명
출 전 선 수 명 단
연번		사진	성명	생년월일
1
2
3
4
5

6
7
8
9
10

부정선수 부존재 확인 서약서

□ 기관명 : ○○○유치원(원장 : ○○○)

본회는 ○○○유치원 선수단이「2024 유아축구리그전」참가자격 내 명시된 자격에 위배되는 부정선수가 존재하지 않음을 확인하며, 위 사항이 사실과 다를시 해당 팀은 즉시 실격 등의 조치 처리됨을 확약합니다.

2024년  월  일

담당자	(인)
연락처	010-0000-0000

OOO유치원장 (인)

■ 개인정보 수집·이용·제공 동의서

마포구체육회는 「2024 유아축구리그전」을 운영하기 위하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 아래 사항에 대하여 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정해 주시기 바랍니다.

○ 관리부서: 마포구체육회 진흥1팀

○ 관련법규: 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

○ 개인정보 수집 ‧ 이용 내역(필수사항)

개인정보 수집·이용 동의

개인정보 제3자 제공 동의

1. 수집항목 : 성명, 연락처, 생년월일 등

2. 수집·이용 목적

1) 안전사고 대비를 위한 보험가입

2) 행사 운영·일정 안내 사항 전달

3) 선수확인

3. 이용·보유기간 : 대회 종료 후 14일내 폐기

개인정보 수입·이용 동의   ☑예   □아니오

본인확인을 위한 고유식별정보 수집·동의

☑예  □아니오

1. 제공받는자 : 스포츠안전재단

2. 이용 목적

1) 스포츠안전재단 : 보험가입

3. 이용·보유기간 : 대회 종료 후 14일내 폐기

개인정보 수입·이용 동의   ☑예   □아니오

개인정보를 제3자 제공 동의  ☑예   □아니오

※ 위 개인정보 수집·이용·제3자 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부 시 보험가입 및 행사

운영 공지에 관하여 불이익을 받을 수 있습니다.

연번	성 명
1	대표자 성명
2	선수 성명
3
4
5
6
7
8
9
10
11

위와 같이「2024 유아축구리그전」에 참가를 신청합니다.

2024년    월    일

대표자 :             (인)